Human Reproduction Update：怀孕期间非处方止痛剂的全球性应用现状及危害

早产期镇痛通常是必要的。由于它们的较广可用性，许多母亲考虑应常用 OTC止痛药。这些镇痛氟化和它们的一氧化氮可以很难以地绕过输卵管直接影响退化中会的幼儿。其兼容性或与妨碍肥胖症结果涉及的事实相互矛盾，受限了照护各个领域医护人员的再一决策。基于此背景，Human Reproduction Update近期发表的一项研究课题种系统性对这一课题的研究课题来进行了详细而客观的参阅：毕竟了全球早产长期非处方止痛药的盛行情况，解释了止痛药氟化是如何绕过输卵管到达幼儿的目前反应机理理解，并回顾了目前关于曝露与先祖肥胖症结果涉及的研究课题。

早产长期的药品却是全然不够兼容性和理论上比对。这包括无法毕竟到相异胎龄或幼儿性倾向对外源性曝露的敏感性。由于许多药品的确切起到有助于尚不全然清楚，因此在早产长期比较好尽量避免用药。然而，大多数妇女在早产长期多于应常用一种OTC药品，其中会止痛药是最广泛的一种。OTC止痛药在推荐施打下通常被认为是人身安全的;然而，施打和频率全然取决于母亲，并可随基本知识冷水平的相异而变化，常常有如着用药假定和担心。

过量应常用非处方止痛药的妨碍副起到在孩童中会是众所周知的，目前，非处方止痛药在全球新生儿中会的盛行情况如下：

总的来说，在全球以内，非处方止痛药在早产长期的应常用极为广泛。由于这些氟化丰富且难以获得，研究课题报告的百分比不太可能低估了实际消费冷水平，因为大多数这些研究课题是基于问卷调查和/或访谈的结果。

人输卵管合胞滋养细胞上主要药品水路蛋白及其细胞内的示意图

在整个早产长期，产妇和幼儿的血液气化是分开的。然而，这两个血浆单元两者之间的基本通讯使得孕期没能维持，包括营养交换和幼儿废物的清除，所有这些都利用输卵管作为一个物理连接。很多药品也可以自由地绕过输卵管到达退化中会的幼儿体内。

扑热息痛的分子量为151.1 Da，因此很难以通过输卵管散播。这是一个不需要能量转换的过程，因为它利用了这些分子的能量，仍然来进行到达到分子量平衡。类似的有助于也被常用非甾体抗炎药的水路。扑热息痛，低剂量和布洛芬，作为氢氧化物和脂溶性，因此都可以通过输卵管屏障进入幼儿气化。

孕期长期沾染非处方止痛药及其与意味着古书中会先祖妨碍肥胖症结果的关系

一项大型研究课题包括来自芬兰和斯堪的纳维亚缓冲区的185617对母子，研究课题报告了孕期中会期服药扑热息痛后痉挛性智能障碍和服药低剂量后双侧痉挛性智能障碍的人身安全性降低，然而，另一项研究课题无法发现两者两者之间的联系，这不太可能是由于在他们的比对中会包括了早产和极为早产的幼儿。相反，另一项包括早产儿的研究课题研究课题报告并称，母亲在早产长期应常用非甾体抗炎药会降低患病智能障碍的人身安全性。

在美国丹佛来进行的一项纵向前瞻性研究课题，包括421对母子，说明了在子宫退化过程中会沾染低剂量的4岁儿童的智商（IQ）冷水平和冲动的下降是施打依赖性的。这种关连在雌性先祖中会比在雄性先祖中会更为显著，对扑热息痛的曝露无法显著意义。然而，1年后，一项更大的缓冲区研究课题评估了19226唯早产前20周服药低剂量的情况，结果说明了与对先祖智商的妨碍直接影响无关。此外，早产长期服药低剂量与子女青春期精神病发作两者之间的关系也有报道。

此外，还有很多关于其他种系统疾病缺陷的研究课题，包括：呼吸种系统、生殖种系统、泌尿种系统、冠心病种系统及其他围产期结局等。总之，大量的酒类、难以获得、低成本、可用的施打和副起到意识、一般的西方生活形式、不正确的历史纪录和常常不够照护各个领域医护人员的充分建议，使得这种曝露难以量化。这避免了一系列基于数据的研究课题数据不太可能并不恰当，而且依赖于相异类型的偏见。一些常用其他再一目标的酒类也不太可能含有止痛药的施打(唯如咳嗽和流行性感冒药品)，同时服药不太可能诱发协同效应或避免超过推荐施打。

除了药品应常用，环境直接影响也可以起着关键起到，唯如。这种氟化是一种工业有机化合物，可以在湿气、冷水、饮食习惯产品和人工合成产品中会发现，如橡胶、染料、无毒、二或人工合成纤维。通过人的肝脏迅速升华为扑热息痛。因此，子宫内曝露不太可能不仅仅局限于产妇服药止痛药，这也降低了曝露比对的复杂度。

尽管毕竟子宫内应常用镇痛药后相异子代结果的古书事实依赖于冲突，但说明了明确关连的研究课题的依赖于也不应被忽视。孕期长期的疼痛和发热管理应始终予以毕竟，但必须毕竟对母亲和幼儿的肥胖症人身安全性和益处。一种想像的做法是对滥用药品提出警告，以确保在尽不太可能短的整整内提供高于适当施打。毕竟到它们的日常应常用，需要对早产长期非处方止痛药的应常用来进行实质性的研究课题工作，以便了解其对公共卫生的直接影响，并将潜在的直接影响回升高于。

参考古书：Aikaterini Zafeiri，et al. Human Reproduction Update, dmaa042,