AP&T: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的考量只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）仅限于克罗恩氏病（CD）和溃疡性高血压（UC），是一种慢性免疫介导的病因，主要直接影响肾脏，其特征是病因的复发和纾缓反复交替。 IBD的长期存在会减少合并症的风险，例如心血管病因和糖尿病。近年来，症状年长已成为免疫调节剂或生物医学上中会妨碍化疗结果的潜在危险因素。与年长本身相较，合并症的愈来愈可以作为化疗结果愈来愈可靠的预测指标，因为它的长期存在会减少药物耦合的风险，降低对化疗的依从性以及视觉效果。史蒂芬锦类药物（vedolizumab）和苏斯他类药物（ustekinumab）在注册试验中和观察队列中会均说明了出新很差的安全性，但是目前尚不清楚合并症的长期存在对史蒂芬锦类药物和苏斯他类药物化疗的IBD症状的治果有何直接影响。因此，本项研究工作旨在评估年长和合并症与史蒂芬锦类药物和苏斯他类药物在IBD中会的安全性和直接性的间的关系。

研究工作部门前瞻性划定了在常规化疗中会开始可用史蒂芬锦类药物（vedolizumab）或苏斯他（ustekinumab）的IBD症状。可用查尔森合并症指数（CCI）评估合并症比率。年长和CCI之间的关联性，以及化疗52周后的直接性结果（临床纾缓和纾缓，无皮质纾缓，临床纾缓与生化纾缓结合）经过计算得出新。

最后研究工作部门共计划定203例接受史蒂芬锦类药物化疗的症状和207例接受苏斯他类药物化疗的IBD症状，中年人计有42.2岁和41.6岁。中会位化疗时间尺度54.0月和48.4周，中会位随访时间104.0周和52.0周。在史蒂芬锦类药物化疗中会，CCI与任何形式的感染者（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和中风（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均统一相关。在苏斯他类药物中会，CCI与中风统一相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与直接性无关，年长与任何结果无关。

因此，研究工作部门曾说：IBD症状自身的合并症而不是症状年长与两种医学上的中风风险减少以及感染者风险减少有关。IBD症状应该做好愈来愈多的合并症的管理才能愈来愈直接的从生物制剂化疗中会获利。

完整出新处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.