Angelo Di Leo教授：绝经期后的末期乳腺癌治疗

Angelo Di Leo名誉教授给与蒲公英园内记者专访

蒲公英园内：Dear Angelo Di Leo. I am great honored that you can stop by and squeeze some of your precious time to share with our readers about your research and your point of view for Shanghai international breast cancer symposium. He you ever got the schedule and picked out some impressive topic and trial? （很十分高兴您能在百忙之之中给与蒲公英园内的专访，请教您一些关于您的测试全面性的问题。本届联席可能会议上您推断出了一些您感兴趣的议题吗？）

Angelo Di Leo：首先，我很十分高兴能来到这之中，这是一个结核病课题的大规模联席可能会议。这次的联席可能会议标志着之我国在和相关科学研究课题的发展。我无论如何这类的学术联席可能会议在国际的人文学科发展之中扮演日益最重要的角色。我无论如何这个专题和近几年来其他的专题一样，颇为注目个人化的外科手术。我无论如何未来可能会，拒绝给与合适的高血压合适的建议是短期内。我完全同意本届联席可能会议的意念，要给有所不同的高血压制定有所不同的外科手术。

蒲公英园内：Could you say something about your research?（能否简单介绍下您的测试？）

Angelo Di Leo：我的科学研究一直注目结核病的个体化外科手术，我一直无论如何，不能任何一种外科手术作法是对所有人都一样有效的。我们有有所不同的外科手术作法，而我们要继续做的就是对合理的高血压拒绝给与合理的外科手术。对于生理外科手术，我们现在早就有了一些外科手术中晚期结核病的建议。然而在今天的外科手术之中，芳香酶抑制剂和tamoxifen只是被广泛的应用于辅助外科手术之中，所以我们需要其他的生理外科手术药剂。在过去的一年之中，我一直在同步进行fulvestrant的科学研究，因为他独特的的系统和。正如之我国心理医生所想到的，这个药剂是唯一一个可调雌激素受体的生理外科手术药剂。而我的科学研究着重于在fulvestrant外科手术的施打上，因为现在我们很似乎提高fulvestrant的施打可以提高。所以在几年之前同步进行的CONFIRM科学实验之中，我们科学研究了500mg和250mgfulvestrant的。我们观察到500mg在上更佳，相对之下体现在无方面期和预后全面性。关于预后终究的数据将可能会一个月后在圣安东尼奥列入，我可以预期预后的相对之下是正面的。这个药剂的主要体现在延短哮喘稳定期，我们可以看到很多高血压在500mg的fulvestrant外科手术下病情保持稳定了颇为短的时间，这对于生理外科手术是颇为不容易的。简单来说，COMFIRM的科学实验结果是颇为正面的，500mg的fulvestrant颇为好，提高施打到500毫克同时提高了，而在可用性的体现上，500mg的施打和250mg是十分相似的。在欧洲，500mg的fulvestrant是目之前为止的标准外科手术(SOC)，我们早就不再用作250mg, 我们用500mg的施打来外科手术所有的结核病中晚期高血压。

蒲公英园内：We all know that physicians he many kinds of endocrine drugs in hand, especially to treat advanced breast cancer, how can you select the most appropriate drug to make the best hormonal therapeutic strategy for post-menopausal patients?（我们想到心理医生有很多生理药剂可以为了让，特别是针对中晚期结核病高血压，问道您是如何对绝经期后结核病高血压为了让这样一来的药剂和合适的外科手术建议？）

Angelo Di Leo：首先我们要未确定同步进行化学疗法还是生理外科手术。我的临床经验是，如果高血压在几年后病情恶化，也不能其他的症状的话，我更激进于拒绝给与生理外科手术作为一线外科手术建议。当然，如果高血压的是雌激素受体阳性时，并且哮喘方面迅速时，例如再次出现其他人体器官的转回或者是呼吸功能的破损，生理外科手术就不适用范围了，我就可能会为了让化学疗法。然而即使是化学疗法，我也可能会为了让神经毒素高于的建议，因为中晚期结核病高血压是难以治愈的，我们勉强控制病情，我不激进用很激进的化学疗法来直接影响社会生活总质量。我尽力可能会用相对之下平易近人的外科手术建议，尽力避免呕吐，呕吐等药剂。生理外科手术就好很多，生理药剂的神经毒素小很多。所以我只在只能用生理外科手术的时候为了让化学疗法。

蒲公英园内：I noticed that in the previous trail you he done a lot of research job about fulvestrant, comparing fulvestrant with anastrozole, and tamoxifen, and explore the different dose of fulvestrant in treating breast cancer. What kinds of the property of fulvestrant trigger you to focus on this drug?（早期的测试之中您一直投身于fulvestrant的科学研究，相对之下了fulvestrant与anastrozole以及tamoxifen的有所不同，还有fulvestrant的施打问题，能只能谈一谈fulvestrant是什么功用让你一直倡导它的科学研究的？）

Angelo Di Leo：相对于我们用作了很多年的250mg fulvestrant的外科手术，500mg fulvestrant的外科手术建议是完全有所不同的。在这个科学实验之中，我们相对之下了Anastrozole和250mg的fulvestrant，结果这两个外科手术建议的是类似的。现在我们同步进行的这个变得大型的临床测试，相对之下Anastrozole 和500mg 的fulvestrant，有趣的是，我们从二期随机临床科学实验的之前期数据上看到，500mg的fulvestrant也许比Anastrozole的更好，但我们还是要赶紧早就同步进行三期临床数据来未确定。

蒲公英园内：In the COMFIRM trail, you doubled the dose of fulvestrant to 500mgper month, is it acceptable by patients? By adding the dose, did you find any side effects, adverse events, or any toxicity coming along with the dose change?(在CONFIRM临床测试之中，您把fulvestrant的量加倍至500mg, 高血压能给与吗？随着施打的提高，有不能再次出现一些的药剂或者不良事件以及神经毒素反应？)

Angelo Di Leo：当然，在可用性上，500mg fulvestrant的抵抗力体现颇为好。唯一的差异是高血压每月需要给与两次的fulvestrant注射。开始病人也许觉得些许意外，不过多数的情况下，只要和高血压说明似乎，这都不是问题。500mg的fulvestrant 我们不也许在一次就注射收尾，病人都是可以阐释的。药剂的问题上，我勉强说500mg的fulvestrant和250mg 的fulvestrant是十分相似的。

蒲公英园内：How about your further Trans-CONFIRM study? Is it in process? He you ever reached the results?（您曾提及要同步进行Trans-CONFIRM测试科学研究，目之前为止仍在同步进行之中吗？早就获得了相关数据吗？）

Angelo Di Leo：Trans-CONFIRM的科学研究是一个在CONFIRM的基础上同步进行的官方网站测试。这个测试颇为最重要，我们从同步进行CONFIRM测试的高血压之中分离出来了外许多组织样本，用以表明某些生物标记物，藉此或许可以得知我们什么样的高血压可以从fulvestrant的外科手术之中获益。因为在之前期的临床测试之中，我们推断出有外高血压经过fulvestrant的外科手术后病情能维持较短时间的稳定。所以我们也很迫切地想想到这类高血压有什么不同之处？我们是否有也许在外科手术之前就预期高血压获得短期稳定获益的也许性。为了合理性这一问题，我们从同步进行CONFIRM测试高血压之中分离出来了外许多组织，同步进行基因和表达全面性的科学研究分析，尝试去追寻的化学键不同之处，以期能让高血压在仅次于程度上从fulvestrant获益。科学研究早就同步进行，这个科学研究的结果将于到时列入，我们对此充满了所想。因为我们无论如何在恶性结核病的临床测试之中，分离出来许多组织是颇为最重要的，这将有助于我们提供个人化的外科手术。如果不能继续做分离出来许多组织物的科学研究，测试结果也许就是泛泛而谈。如果就让了解有所不同高血压的有所不同获益，分离出来许多组织那便是必不可少的，必须同步进行细胞的生物分析来未确定这个高血压无论如何是能从外科手术之中获益还是对外科手术抵抗。

撰稿人： 唐方